Antibióticos y problemas dentales en caballos: ¿qué dice la ciencia?

En caballos con sinusitis (secundaria) o problemas dentales, a menudo se asume que el uso de antibióticos es necesario para el tratamiento. Sin embargo, investigaciones "recientes" han demostrado que este no suele ser el caso. En este artículo, queremos informar tanto a los propietarios de caballos como a los veterinarios remitentes sobre la eficacia de los antibióticos en extracciones dentales y sinusitis secundaria, así como sobre la importancia de una buena gestión de la inflamación y el dolor mediante AINEs.

En 2025, ya no es responsable utilizar antibióticos como reacción inicial. La resistencia a los antibióticos en humanos, animales y el medio ambiente es un problema real y extendido que ya no podemos ignorar. El uso consciente y prudente de antibióticos es, por tanto, esencial. Su uso solo está permitido en casos específicos y está estrictamente regulado por las autoridades.

Antibióticos: uso frecuente, pero eficacia limitada en extracciones dentales en caballos

Las extracciones dentales en caballos en estación son (demasiado) frecuentemente acompañadas de la administración de antibióticos peri/postoperatorios por parte de muchos veterinarios. Sin embargo, un gran estudio retrospectivo (Christiansen et al., 2022) y una revisión bibliográfica (Brinhol Souza et al., 2022) demostraron que, en extracciones orales estándar, los antibióticos no tuvieron un efecto significativo en el riesgo de complicaciones postoperatorias. De los 264 caballos sometidos a una extracción oral, se observaron complicaciones en el 18,4 % de los que recibieron antibióticos frente al 16,3 % de los que no – una diferencia sin significancia estadística. Además, el uso de antibióticos en caballos conlleva riesgos de complicaciones graves como diarrea severa (colitis), que puede ser potencialmente mortal.

En una técnica menos común, la extracción transbucal mínimamente invasiva (MTE), sí se observó una mayor tasa de complicaciones en caballos que no recibieron antibióticos. Aunque clínicamente relevante, este hallazgo no fue estadísticamente confirmado, lo que indica la necesidad de más investigaciones.

Otro estudio sobre caballos con sinusitis secundaria a problemas dentales llegó a una conclusión similar: la probabilidad de recuperación exitosa tras la extracción del diente afectado no fue mayor en los animales que recibieron antibióticos frente a los que no (62,5 % vs. 60 % de éxito sin necesidad de terapia adicional).

AINEs (antiinflamatorios): esenciales en la preparación preoperatoria de extracciones dentales en caballos

Mientras que los antibióticos parecen tener una utilidad limitada, los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) muestran su valor en varios aspectos:

• Reducen la inflamación local alrededor del diente afectado o en el seno.

• Mejoran la respuesta a la anestesia local, esencial en extracciones en estación.

• Contribuyen a un mejor control del dolor postoperatorio.

Por ello, recomendamos a los veterinarios remitentes comenzar la administración de AINEs con suficiente antelación antes de la extracción dental. Esto puede mejorar la comodidad del caballo y facilitar el procedimiento.

Conclusión sobre antibióticos y AINEs en extracciones dentales en caballos

Aunque los antibióticos han sido durante años parte del tratamiento estándar de problemas dentales y sinusitis, estudios recientes muestran que su utilidad en extracciones estándar es limitada. En cambio, los AINEs juegan un papel crucial tanto en el manejo del dolor como en la optimización de la anestesia local.

Además, desde una perspectiva social, en 2025 ya no es aceptable el uso rutinario de antibióticos. La amenaza global de la resistencia a los antibióticos exige un uso consciente y justificado de estos medicamentos. Por supuesto, sigue habiendo una minoría de pacientes complejos o con alto riesgo que requieren tratamiento farmacológico adicional.

Equide trata a cada paciente de forma individual con un plan de tratamiento personalizado. El enfoque está en tratar el problema primario, utilizando técnicas no invasivas o mínimamente invasivas y asegurando un seguimiento adecuado.

Por supuesto, estamos disponibles para la discusión de casos o para apoyar en derivaciones para extracciones dentales.

¿Dudas o quiere comentar un caso?
No dude en ponerse en contacto con nosotros para una consulta o para discutir/programar una derivación.

FAQ

1. ¿Cuál es la diferencia entre la medicación preoperatoria y postoperatoria en odontología equina?
Antes del procedimiento, el caballo recibe un medicamento para reducir dolor e inflamación, normalmente un AINE como Metacam (meloxicam). Después de la intervención, se mantiene este tratamiento para favorecer la recuperación. Los antibióticos casi nunca se usan.

2. ¿Qué medicamento se utiliza con mayor frecuencia?
El más utilizado es Metacam (meloxicam), muy eficaz contra el dolor y la inflamación. Los antibióticos se prescriben muy raramente, solo en casos excepcionales con alto riesgo de infección.

3. ¿Por qué es esencial la medicación postoperatoria?
Con un antiinflamatorio como Metacam, el caballo se recupera más cómodamente, vuelve a comer antes y se reducen las complicaciones.